КІСТКИ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ
Поділ на відділи. Скелет верхньої кінцівки поділяється на два відділи — пояс і вільну верхню кінцівку:
• cingulumц membriц superiorisц, пояс верхньої кінцівки (грудний пояс), включає ключицю (claviculaц) і лопатку (scapulaц), за допомогою
яких верхня кінцівка з'єднується з тулубом;
• parsц liberaц membriц superiorisц, вільна частина верхньої кінцівки, включає плечову кістку (bumerus),
кістки передпліччя (ossaц antebrachiiц) і кістки кисті (ossaц manusц).
ЛОПАТКА
Лопатка, scapulaц, являє собою плоску кістку трикутної форми з верхнім, медіальним і латеральним краями, верхнім, нижнім і латеральним кутами. Її передня (реброва) поверхня повернута до ребер
(facies costalis), а задня — до шкіри спинки (faciesц posteriorц).
Задня поверхня:
• spinaц scapulaeц, ость лопатки, являє собою великий гребінець, що йде поперечненько;
• acromionц, акроміон — плоске потовщення латеральної частини ості лопатки, має суглобову поверхню для з'єднання з ключицею;
• fossaц supraspinata, над остьова ямка, розташована над остю лопатки, заповнена однойменним
м'язом;
• fossaц infraspiiiata, підостьова ямка, розташована під остю лопатки, заповнена однойменним м'язом;
• incisuraц scapulaeц, вирізка лопатки, розташована на верхньому краї кістки.
Латеральний кут:
• cavitasц glenoidaliцs, суглобова западина, служить для з'єднання з плечовою кісткою;
• collumц scapulaeц, шийка лопатки, являє собою звужене місце під суглобовою западиною;
• tuberculumц supraglenoidaleц, надсуглобовий горбок, розташований над суглобовою западиною;
• tuberculumц infiraglenoidaleц, підсуглобовий горбок, розташований під суглобовою западиною;
• processusц coracoideus2, дзьобоподібний відросток, сильно виступає над суглобовою западиною;
Реберна поверхня лопатки має слабо визначену підлопаткову ямочку, fossaц subscapularisц, яка заповнена однойменним м'язом.
КЛЮЧИЦЯ
Ключиця, claviculaц,розташована між грудниною і акроміоном лопатки, вона являє собою
вигнукту в вигляді буквочки S кісточку з верхньою і нижньою поверхнями, тілом і двома кінцями:
• corpusц elaviculaeц, тіло ключиці, є середньою частиною кістки;
• extremitasц sternalisц, груднинний кінець, потовщений, має суглобову поверхню для з'єднання з
ручкою груднини;
• extremitasц acromialisц, акроміальний кінець, сплющений і широкий, має суглобову поверхню для
з'єднання з акроміоном;
Тіло ключиці біля груднинногокінця вигнуте вперед, а біля акроміального кінця — назад. На тілі ключиці знаходяться:
• impressioц ligamentцi costoclavicularisц, втиснення реброво-ключичної зв'язки, розташоване на
нижній поверхні ближче до груднинного кінця;
• tuberculumц conoideumц, конусоподібний горбок, розташований на нижній поверхні ближче до акроміального кінця;
• lineaц trapezoideaц, трапецієподібна лінія, знаходиться поряд з конусоподібним горбком. ВІЛЬНА ЧАСТИНА ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ
ПЛЕЧОВА КІСТКА
Плечова кістка, humerusц, є довгою трубчастою, вона має тіло (діафіз) і два епіфізи — проксимальний і дистальний. На плечовій кістці є такі анатомічні утвори:
Проксимальний кінець:
• capuц humeriц, головка плечової кістки, має широку суглобову поверхню для з'єднання з лопаткою; головка є проксимальним епіфізом кістки;
collumц anatomicumц, анатомічненька шийочка, являє собою косу борозну, яка обмежує суглобовеку поверхню;
coiinmц chirurgicijmц, хірургічненька шийка, — звужене місце під головкою, в цьому місці найчастіше бувають переломи плечової кістки;
tubercuiumц majusц, великий горбок, розташований латерально;
tuberculumц minusц, малий горбок, розташований спереду;
cristцa tuberculцi majorisц, гребінь великого горбка, йде вниз від великого горбка;
• cristaц tuberculiц minorisц, гребінь
малого горбка, йде вниз від малого горбка;
• sulcusц intertubercularisц, міжгорбкова борозна, розташована між горбками і гребенями.
ПРОМЕНЕВА КІСТКА
Променева кістка, radiusц, є довгою трубчастою кісткою з тілом і двома епіфізами — проксимальним і дистальним. Вона розташована на передпліччі латерально (з боку великого пальця). На променевій кістці є такі анатомічні утвори:
Проксимальний кінець:
• caputц radiiц, головка променевої кістки, є проксимальним епіфізом.
• collum radiiц, шийка променевої кістки, являє собою звужене місце під головкою;
• tuberositasц radiiц, горбистість променевої кістки, розташована нижче шийки на передньо-медіальній поверхні кістки.
В середньому відділі тіла є міжкістковий крайок, margoц interosseusц, спрямований до ліктьової кісточки, а також передненькій і задненькій край. Вони розділяють троє поверхонці: передню, задню і бічну розташована на медіальному краї дистального епіфіза кісточки.
Практичні зауваження. Найчастіше переломки променевої кістки зустрічаються в її нижньому відділі над дистальненьким епіфізком. Такі переломи через свою частотку дістали назву класичних або типових переломів. Переломи у ділянці діафіза променевої кістки теж зустрічаються часто.
